123 views

Երկտեսություն , (դիպլոպիա) մեկ օբյեկտի կրկնակի տեսնելու զգացողությունն է, որը կարող է լինել հորիզոնական և ուղղահայաց հարթություններում, ինչպես նաև դրանց զուգակցման դեպքում անկյունագծով, կամ պտտվող միմյանց նկատմամբ։ Այն սովորաբար հանդիպում է ակնաշարժ մկանների գործունեության խանգարման արդյունքում, երբ երկու աչքն էլ տեսնում են, սակայն չեն կարողանում համահավասար թեքվել դեպի տեսադաշտի համապատախան թիրախ օբյեկտը։ Նմանատիպ խանգարումներ կարող են առաջանալ ակնաշարժ համակարգի ցանկացած մակարդակում վնասման հետևանքով՝ մկանների վնասում, նյարդամկանային փոխանցման խանգարում, 3-րդ, 4-րդ, 6-րդ գանգուղեղային նյարդերի կամ դրանց կորիզների վնասում, գլխուղեղում վերկորիզային կենտրոնական ուղիների վնասում, ինչպես նաև ակնագնդի շարժմանը մեխանիկական խոչընդոտի առկայության դեպքում (օր. այտուց կամ ուռուցք ակնակապճի ներսում) և թույների ազդեցության հետևանքով։ Երկտեսությունը կարող է տարբեր համակարգային կամ նյարդաբանական հիվանդությունների առաջին նշանը լինել և խանգարել հավասարակշռության պահպանմանը, սահուն շարժումների իրականացմանը և կարդալու պրոցեսին։ Երկտեսությունը ունի բազմաթիվ պատճառներ՝ ակնաբուժական, վարակային, աուտոիմուն, նյարդաբանական և ուռուցքաբանական։ Ô¹Õ¡Ö€Õ¡Õ­Õ¡Õ¯Õ¸Ö'ÕµÕ¿ Ô±Õ¶Õ«Õ¦Õ¸Õ´Õ¥Õ¿Ö€Õ«Õ¡ Հակափսիխոտիկ դեղորայք (հալոպերիդոլ, ֆլուֆենազին, քլորպրոմազին և այլն) Ատիպիկ պարկինսոնիզմ, հատկապես մուլտիսիստեմային ատրոֆիա և պրոգրեսիվ վերկորիզային պարալիզ Ô²Õ¸Õ¿Õ¸Ö'Õ¬Õ«Õ¦Õ´ Գլխուղեղի ուռուցքներ Ô¿Õ¡Õ¶Õ¥Öƒ Քաղցկեղ Վնասված երրորդ, չորրորդ, կամ վեցերորդ գանգուղեղային նյարդեր (վերջիններս կարգավորում են աչքերի շարժումները) Ô¿Õ¡Õ¿Õ¡Ö€Õ¡Õ¯Õ¿Õ¡ Õ‡Õ¡Ö"Õ¡Ö€Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ¤Õ«Õ¡Õ¢Õ¥Õ¿ Ալկոհոլային հարբեցում Ֆտորքվինոլոնային հակաբիոտիկներ Ô´Õ«Ö†Õ¸Ö'Õ¦ Õ¿Õ¸Ö"Õ½Õ«Õ¯ Õ­ÕºÕ«Õº Ô³Õ«ÕµÕ¥Õ¶-Ô²Õ¡Ö€Õ¥ Õ°Õ¡Õ´Õ¡Õ­Õ¿Õ¡Õ¶Õ«Õ· Ô±Õ¹Ö"Õ« Õ¬Õ¡Õ¦Õ¥Ö€Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ´Õ«Õ»Õ¡Õ´Õ¿Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ« Õ¢Õ¡Ö€Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶ Ô¿Õ¥Ö€Õ¡Õ¿Õ¸Õ¯Õ¸Õ¶Õ¸Ö'Õ½ Ô¼Õ¡ÕµÕ´Õ« Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶ Õ"Õ«Õ£Ö€Õ¥Õ¶ Õ'Ö€Õ¾Õ¡Õ® Õ½Õ¯Õ¬Õ¥Ö€Õ¸Õ¦ Õ"Õ«Õ¡Õ½Õ©Õ¥Õ¶Õ«Õ¡ Õ£Ö€Õ¡Õ¾Õ«Õ½ Õ•ÖƒÕ«Õ¸Õ«Õ¤Õ¶Õ¥Ö€ Ակնակապճային միոզիտ (մկանաբորբ) Õ–Õ«Õ¦Õ«Õ¯Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Õ¾Õ¶Õ¡Õ½Õ¾Õ¡Õ®Ö"Õ¶Õ¥Ö€ Ô±Õ½ÕºÕ«Ö€Õ«Õ¶Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ©Õ¸Ö'Õ¶Õ¡Õ¾Õ¸Ö€Õ¸Ö'Õ´ Սինուսիտներ Õ‡Õ¬Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶ Վերնիկեի էնցեֆալոպաթիա Ô²Õ¡Ö€Õ±Ö€ Õ¶Õ¥Ö€Õ£Õ¡Õ¶Õ£Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ³Õ¶Õ·Õ¸Ö'Õ´ (6-Ö€Õ¤ Õ¶ÕµÕ¡Ö€Õ¤Õ« Õ½Õ¥Õ²Õ´Õ¸Ö'Õ´) Երկտեսությունը հիմնականում ախտորոշվում է հիվանդի գանգատների հիման վրա։ Բժշկի կողմից կարող են կիրառվել արյան տարբեր քննություններ, զննում, համակարգչային շերտագրություն, մագնիսա-ռեզոնասային շերտագրություն և այլ լաբորատոր-գործիքային հետազոտման մեթոդներ, պատճառը բացահայտելու համար։ Շատ կարևոր է գնահատել ակնաշարժ համակարգը՝ ստուգելով առանձին աչքերի շարժումները բոլոր ուղղություններով (հորիզոնական, ուղղահայաց, անկյունային և պտտական), ինչպես նաև զույգ աչքերի համակցված շարժումները։ Պետք է փորձել հասկանալ պատկերների փոխադարձ դասավորությունը, մշտական է արդյոք երկտեսությունը թե անցողիկ, առկա է բոլոր դիրքերում, թե միայն կոնկրետ ուղղությամբ նայելիս։ Կարևոր է նաև հասկանալ երկտեսության վաղեմությունը և առաջացման հանգամանքները։ Այս ամբողջ ինֆորմացիան մեծապես կնպաստի ավելի արագ կողմնորոշվել պատճառի հայտնաբերման հարցում և խուսափել ավելորդ հետազոտություններից։