74 просмотры

Истерическое расстройство личности — расстройство личности , характеризующееся неиссякающей потребностью в получении внимания, неустойчивой самооценкой, переоценкой значимости пола, наигранным поведением и др. Включено в МКБ-10 и DSM-5 . Это расстройство также называют истероидным, сценическим, театральным, гистрионным (от лат. histrio — «актёр»); встречается название «демонстративная личность». МКБ-10 Согласно МКБ-10 данное психическое расстройство диагностируется при наличии общих диагностических критериев расстройства личности , и плюс к ним трёх и более из нижеследующих признаков: самодраматизация, театральность, преувеличенное выражение эмоций; внушаемость, лёгкая подверженность влиянию окружающих или обстоятельств; поверхностность и лабильность эмоциональности; постоянное стремление к возбуждённости, признанию со стороны окружающих и деятельности, позволяющей находиться в центре внимания; неадекватная обольстительность во внешнем виде и поведении; чрезмерная озабоченность физической привлекательностью . Дополнительные черты могут включать эгоцентричность , потворство по отношению к себе, постоянное желание быть признанным, лёгкость обиды и постоянное манипулятивное поведение для удовлетворения своих потребностей. Включаются: истерическая личность; гистрионная личность. DSM-IV Образчик чрезмерной эмоциональности и стремления к получению внимания, начиная с позднего отрочества, заметный во многих ситуациях, и проявляющийся, кроме общих критериев расстройства личности , пятью или более нижеследующих способов: некомфортно себя чувствует в ситуациях, когда не является центром внимания; взаимодействие с окружающими часто характеризуется неадекватной обольстительностью или провокационным поведением; проявляет быстро изменяющиеся, неглубокие эмоции; последовательно использует свою внешность для привлечения к себе внимания; отличается импрессионистским стилем речи с недостатком внимания к деталям; демонстрирует самодраматизацию, театральность и преувеличенные эмоции; внушаем, то есть легко оказывается под влиянием окружающих или ситуации; считает отношения более близкими, чем они есть на самом деле. Психоаналитическая терапия По мнению сторонников психоанализа , один из самых благоприятных прогнозов — при применении психоаналитической терапии. Терапевту, однако, следует помнить о том, что попытки соблазнения — один из основных методов привлечения внимания в арсенале истерика, и, без сомнения, он будет использован и на терапевте; однако в случае, если соблазнение по отношению к терапевту оказывается успешным, это может оказывать самый разрушительный эффект как на ход терапии, так и на внутреннее состояние клиента. Другой серьёзной трудностью в терапии истерических клиентов является эротический контрперенос , который весьма часто возникает в терапии с этим типом клиентов. Во время терапии с любым терапевтом у истерической личности очень быстро образуется сильный перенос , особенности которого сильно зависят от пола терапевта. С терапевтом противоположного пола истерический клиент обычно ощущает себя возбуждённым, испуганным и защитно-соблазняющим. К терапевту одного с собой пола — испытывает враждебность и конкуренцию. В обоих случаях перенос самым очевидным образом повторяет детско-родительский конфликт этого клиента. Есть и ряд других серьёзных проблем, возникающих в терапии таких людей, как то: контрперенос на регрессию клиента, раздражение, которое он может вызывать у терапевта, ошибочное недооценивание излишне театрально описываемых переживаний и другие.