43 просмотры

Արյունատվության hակացուցումները կարող են լինել. -բացարձակ, երբ մարդը երբևէ չի կարող հանձնել արյուն -ժամանակավոր, երբ մարդը որոշ ժամանակ անց կարող է դառնալ դոնոր: Իրավաբան․net -ը Առողջապահության նախարարության պրոֆեսոր Յոլյանի անվան արյունաբանական կենտրոնից տեղեկանում է, որ պատվաստումները համարվում են ժամանակավոր հակացուցում՝ ա. կենդանի վակցինա` 1 ամիս, բ. սպանված վակցինա` 10 օր, այնուհետև կարելի է արյունատվություն կատարել (եթե այլ առողջական խնդիրներ առկա չեն)։ Նշենք նաև, որ Առողջապահության նախարարությունն ավելի վաղ հայտնել էր․ «COVID-19-ի դեմ պատվաստանյութերը ինակտիվացված (սպանված), վիրուսային վեկտոր, գենետիկ (ՌՆԹ), պրոտեինային պատվաստանյութեր են։ Այդ խմբի պատվաստանյութերը արյան դոնորության մշտական հակացուցում չեն»։ Կից ներկայացնում ենք բացարձակ և ժամանակավոր հակացուցումների ամբողջական ցանկը։ Բացարձակ հակացուցումներն են. Վարակիչ հիվանդությունները (ՄԻԱՎ-վարակակրություն, ՁԻԱՀ, վիրուսային հեպատիտներ (երբևէ լաբորատոր դրական պատասխան վիրուսային հեպատիտների նկատմամբ) սիֆիլիսի (բնածին կամ ձեռքբերովի), տուբերկուլյոզի բոլոր ձևերը, բրուցելոզ, բծավոր տիֆ, տուլարեմիա, բոր, էխինոկոկոզ և այլն): Սոմատիկ հիվանդություններ (չարորակ նորագոյացություններ և արյան հիվանդությունները, կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական ախտահարումներ, հոգեկան հիվանդություններ, խուլհամրություն, ալկոհոլիզմ, թմրամոլություն) Սիրտ-անոթային համակարգի հիվանդություններ (գերճնշումային (հիպերտոնիկ) հիվանդություն, սրտի իշեմիկ հիվանդություն, ուղեղի անոթային հիվանդություններ, թրոմբոֆլեբիտ, երակների վարիկոզ լայնացում, սրտի արատներ (բնածին և ձեռքբերովի) էնդոկարդիտ, միոկարդիտ): Õ‡Õ¶Õ¹Õ¡Õ¼Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Ö…Ö€Õ£Õ¡Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ« Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€ (Õ©Õ¸Ö"Õ¥Ö€Õ« Õ§Õ´Ö†Õ«Õ¦Õ¥Õ´Õ¡, Õ©Õ¸Ö"Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Ö†Õ«Õ¢Ö€Õ¸Õ¦, Õ¡Õ½Õ©Õ´Õ¡ (Õ°Õ¥Õ²Õ±Õ¸Ö'Õ¯), Ö…Õ¢Õ½Õ¿Ö€Õ¸Ö'Õ¯Õ¿Õ«Õ¾ Õ¢Ö€Õ¸Õ¶Õ­Õ«Õ¿, Õ¢Ö€Õ¸Õ¶Õ­Õ¸Õ§Õ¯Õ¿Õ¡Õ¿Õ«Õ¯ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶) Լյարդի և լեղուղիների հիվանդություններ (քրոնիկ հեպատիտ, լյարդի ցիռոզ, լեղապարկի քարեր խոլեցիստիտով, խոլանգիտ) Երիկամների և միզուղիների հիվանդություններ (երիկամների խողովակամիջանկյալային (տուբուլոինտերստիցիալ) հիվանդություններ, երիկամային անբավարարություն) Շարակցական հյուսվածքի սիստեմային (տարածուն) ախտահարումներ ÕƒÕ¡Õ¼Õ¡Õ£Õ¡ÕµÕ©Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶ Õ†Õ¥Ö€Õ¦Õ¡Õ¿Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Õ°Õ¡Õ´Õ¡Õ¯Õ¡Ö€Õ£Õ« Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€ (Õ¶ÕµÕ¸Ö'Õ©Õ¡ÖƒÕ¸Õ­Õ¡Õ¶Õ¡Õ¯Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¡Õ¶ Õ¡Ö€Õ¿Õ¡Õ°Õ¡ÕµÕ¿Õ¾Õ¡Õ® Õ­Õ¡Õ¶Õ£Õ¡Ö€Õ¸Ö'Õ´Õ¶Õ¥Ö€Õ¸Õ¾) Աչքի և նրա հավելյալ ապարատի հիվանդություններ՝ տեսողություն (± 6 դիոպտրիա և ավելի), անոթացանցենու բորբոքման մնացորդային երևույթներ (խորիոռետինային բորբոքում, իրիտ, իրիդոցիկլիտ), տրախոմա: Õ"Õ¡Õ·Õ¯Õ« Ö‡ Õ¥Õ¶Õ©Õ¡Õ´Õ¡Õ·Õ¯Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ¢Õ»Õ»Õ¡Õ¶Ö"Õ« Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€ (Õ¶Õ¥Ö€Õ¡Õ¼ÕµÕ¡Õ¬ ÕºÕ½Õ¸Ö€Õ«Õ¡Õ¦, Õ¾Õ«Õ¿Õ«Õ¬Õ«Õ£Õ¸) ÕˆÕ½Õ¯Ö€Õ¡Õ¢Õ¸Ö€Õ¢ (Ö…Õ½Õ¿Õ¥Õ¸Õ´Õ«Õ¥Õ¬Õ«Õ¿) Վիրահատություններ (կյանքի ընթացքում որևէ օրգանի հեռացում (ստամոքս, երիկամ, փայծաղ, արգանդ իր հավելումներով, ձեռք, ոտք, աչք և այլն)) Բացի մշտական հակացուցումներից, արյունատվության բացառման համար հիմք են հանդիսանում նաև հետևյալ ռիսկային խմբերին պատկանող անձիք` նույնասեռականները, մարմնավաճառները, կալանավայրերում գտնվող անձիք, մարդու արյան և արյան բաղադրամասերի, բժշկական գործիքների հետ մշտական շփման մեջ գտնվող բուժանձնակազմ, վիրուսային հեպատիտ Ց-ով, ՁԻԱՀ/ՄԻԱՎ-ով պացիենտների և վարակակիրների ընտանիքի անդամներ (համատեղ բնակվելու պայմանում), արյան միջոցով փոխանցվող վարակների հետազոտման կրկնակի (3ամիս անց) կասկածելի արդյունքներ: Դոնորությունը բացառող ժամանակավոր հակացուցումներն են. Õ€/Õ€ Õ€Ô»ÕŽÔ±Õ†Ô´ÕˆÕ'Ô¹Õ…ÕˆÕ'Õ†Ô¸ Ô¿Ô±Õ" ÕŽÔ»ÕƒÔ±Ô¿Ô¸ ԺԱՄԿԵՏԸ 1) Արյան բաղադրամասերի փոխներարկում, դաջվածք, մաշկի կամ լորձաթաղանթների ամբողջականության խախտումով ուղեկցվող բժշկական այլ միջամտություններ, ատամի նյարդի հեռացում 6 Õ¡Õ´Õ«Õ½ 2) Ատամի հեռացում 10 Ö…Ö€ 3) Վիրահատություններ, այդ թվում նաև հղիության արհեստական ընդհատում 6 Õ¡Õ´Õ«Õ½ 4) Միզաքարային հիվանդություն, ստամոքսի խոց, տասներկումատնյա աղիքի խոց Բուժումից և լիարժեք առողջացումից 2 տարի 5) Հղիության և լակտացիայի շրջան Ոչ պակաս, քան 1 տարի ծննդաբերությունից հետո, ոչ պակաս, քան 3 ամիս լակտացիայի ավարտից հետո 6) Ô´Õ¡Õ·Õ¿Õ¡Õ¶Õ« Õ·Ö€Õ»Õ¡Õ¶ Դաշտանի ավարտից հետո ոչ պակաս, քան 5 օր 7) Ալերգիկ վիճակներ 1 Õ¡Õ´Õ«Õ½ 8) Ջերմության բարձրացում 370C ջերմաստիճանից բարձր, վերին շնչառական ուղիների սուր բորբոքումներ 14 Ö…Ö€ 9) ÕŠÕ¡Õ¿Õ¾Õ¡Õ½Õ¿Õ¸Ö'Õ´Õ¶Õ¥Ö€` ա.կենդանի վակցինա 1 Õ¡Õ´Õ«Õ½ բ.սպանված վակցինա 10 Ö…Ö€ գ.կատաղության և հեպատիտ Բ-ի դեմ 6 Õ¡Õ´Õ«Õ½ 10) Ô´Õ¥Õ²Õ¥Ö€Õ« Ö…Õ£Õ¿Õ¡Õ£Õ¸Ö€Õ®Õ¸Ö'Õ´` ա. հակաբիոտիկներ 14 Ö…Ö€ բ. ասպիրին 5 Ö…Ö€ գ. ոչ ստերոիդ հակաբորբոքային միջոցներ 3 Ö…Ö€ 11) Հայաստանի Հանրապետությունից դուրս էնդեմիկ օջախներում երկարատև (1 ամսից ավելի) գտնվելու դեպքում 6 Õ¡Õ´Õ«Õ½ 12) Մալարիայի բուժումն ավարտելուց հետո 5 Õ¿Õ¡Ö€Õ« 13) Ոգելից խմիչքների ընդունում 24 ÕªÕ¡Õ´ 14) Ալանինամինատրանսֆերազայի բարձրացում մինչև 2 անգամ 2 Ô»Ö€Õ¡Õ¾Õ¡Õ¢Õ¡Õ¶.net