113 просмотры

Առողջ մարդու սիրտն աշխատում է հստակ, հավասար, միևնույն հաճախությամբ՝ կատարելով րոպեում միջինը 60–80 զարկ։ Երբ սրտի աշխատանքն արագանում է մինչև 100 և ավելի, ըստ բժիշկների` խոսքը հաճախասրտության կամ, ինչպես մենք ենք կենցաղում ասում, հաճախացած սրտխփոցի մասին է։ «Սիրտը կարծես պատրաստ է դուրս թռչել կրծքավանդակից», «կրծքում ասես ինչ-որ բան է թնդում», «աննորմալ ձևով խփում է» – այսպես են մարդիկ նկարագրում հաճախացած սրտխփոցը։ Որքանո՞վ են դրանք վտանգավոր, ինչի՞ մասին են վկայում և ո՞ր դեպքում պետք է դիմել բժշկի։ Õ€Õ¡Õ³Õ¡Õ­Õ¡Õ½Ö€Õ¿Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¨ Õ¡Õ¼Õ¡Õ¶Õ±Õ«Õ¶ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶ Õ¹Õ§, Õ¤Õ«Õ¿Õ¡Ö€Õ¯Õ¾Õ¸Ö'Õ´ Õ§ Õ¸Ö€ÕºÕ¥Õ½ Õ¿Õ¡Ö€Õ¢Õ¥Ö€ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ« Õ¡Õ­Õ¿Õ¡Õ¶Õ«Õ·, Õ¸Ö€Õ¸Õ¶Ö" Õ°Õ«Õ´Õ¶Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶Õ¸Ö'Õ´ Õ¯Õ¡ÕºÕ¾Õ¡Õ® Õ¥Õ¶ Õ½Õ«Ö€Õ¿-Õ¡Õ¶Õ¸Õ©Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ¡Õ´Õ¡Õ¯Õ¡Ö€Õ£Õ« Õ°Õ¥Õ¿Ö‰ Արդյո՞ք վտանգավոր է հաճախացած սրտխփոցը։ Ոչ միշտ։ Ամեն ինչ պայմանավորված է նրանով, թե ինչ պատճառով է այն առաջանում։ Հաճախացած սրտխփոցի ֆիզիոլոգիական պատճառները Հաճախ առողջ մարդու մոտ սիրտը կարող է արագ աշխատել՝ որպես որոշակի պայմանների նկատմամբ օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական ռեակցիա։ Այդ ժամանակ խոսում են ֆիզիոլոգիական հաճախացած սրտխփոցի մասին։ Դրանք են. ֆիզիկական պայմանները. ծանրության բարձրացում, վազք, բարձրություն բարձրանալը, սպորտով զբաղվելը և այլն, Õ£Õ¥Ö€Õ°Õ¸Õ£Õ¶Õ¡Õ®Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¨, Õ¡Õ¶Ö"Õ¶Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¨, ուժեղ հուզական ցնցումները, ինչպես բացասական, այնպես էլ` դրական, վախը, անհանգստությունը, ուրախությունը, երջանկության զգացումը, Õ½Õ©Ö€Õ¥Õ½Õ¶Õ¥Ö€Õ¨, Õ­Õ©Õ¡Õ¶Õ¸Õ² Ö‡ Õ¿Õ¸Õ¶Õ¸Ö'Õ½Õ¡Õ¾Õ¸Ö€Õ¸Õ² Õ¨Õ´ÕºÕ¥Õ¬Õ«Ö"Õ¶Õ¥Ö€Õ¨ Ö‡ Õ½Õ¶Õ¸Ö'Õ¶Õ¤Õ¨, Õ§Õ¶Õ¥Ö€Õ£Õ¥Õ¿Õ«Õ¯ Õ¨Õ´ÕºÕ¥Õ¬Õ«Ö"Õ¶Õ¥Ö€Õ¨, Õ½Õ¸Ö'Ö€Õ³Õ¨, Õ©Õ¸Ö'Õ¶Õ¤ Õ©Õ¥ÕµÕ¨, Õ·Õ¸Õ¯Õ¸Õ¬Õ¡Õ¤Õ¨, Õ½Õ¸Ö'Ö€ Õ¸Ö'Õ¿Õ¥Õ¬Õ«Ö"Õ¨, Õ®Õ­Õ¥Õ¬Õ¨, Õ¡Õ¬Õ¯Õ¸Õ°Õ¸Õ¬Õ¨, չափից շատ ուտելը (առողջ մարդու մոտ` հազվադեպ), Õ°Õ²Õ«Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¨` Õ¸Ö'Õ· ÕªÕ¡Õ´Õ¯Õ¥Õ¿Õ¶Õ¥Ö€Õ¸Ö'Õ´, Õ®Õ¶Õ¶Õ¤Õ¡Õ¢Õ¥Ö€Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¨, Õ¸Ö€Õ¸Õ· Õ¤Õ¥Õ²Õ¥Ö€Õ« Õ¨Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ¶Õ¸Ö'Õ´., Õ·Õ¸Õ£Õ¨, Õ¿Õ¸Õ©Õ¨Ö‰ Ֆիզիոլոգիական հաճախասրտությունն անցնում է, երբ դադարում է այն առաջացնող պատճառների ազդեցությունը։ Հաճախացած սրտխփոցի ախտաբանական պատճառները Հաճախացած սրտխփոցի նոպաները կարող են պայմանավորված լինել տարբեր հիվանդություններով։ սրտի աշխատանքի դադարներ և խանգարում, զարգացման արատներ, սրտային անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտ, իշեմիկ հիվանդություն, միոկարդիտ, սրտի արատ, առիթմիա, զարկերակային գերճնշում, կարդիոմիոպաթիա, հորմոնային շեղումներ, էնդոկրին խանգարումներ՝ հիպոթիրեոզ, դաշտանադադար, շաքարային դիաբետ, հորմոն արտադրող ուռուցքներ, վարակիչ-բորբոքային հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են տենդով, Õ¡Ö€ÕµÕ¡Õ¶ Õ¬Õ¸Ö'Ö€Õ» Õ¯Õ¸Ö€Õ¸Ö'Õ½Õ¿, Õ½Õ¡Õ¯Õ¡Õ¾Õ¡Ö€ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶, Õ¢Ö€Õ¸Õ¶Õ­Õ«Õ¡Õ¬ Õ¡Õ½Õ©Õ´Õ¡, Õ¡Õ¬Õ¥Ö€Õ£Õ«Õ¡, Õ°Õ¸Õ£Õ¥Õ¯Õ¡Õ¶ Ö‡ Õ¶ÕµÕ¡Ö€Õ¤Õ¡Õ¢Õ¡Õ¶Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Õ­Õ¡Õ¶Õ£Õ¡Ö€Õ¸Ö'Õ´Õ¶Õ¥Ö€, Õ¤Õ¥ÕºÖ€Õ¥Õ½Õ«Õ¡Õ¶Õ¥Ö€, Õ¶Ö‡Ö€Õ¸Õ¦Õ¶Õ¥Ö€, Õ­Õ¸Ö'Õ³Õ¡ÕºÕ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ£Ö€Õ¸Õ°Õ¶Õ¥Ö€, Õ¾Õ¥Õ£Õ¥Õ¿Õ¡Õ¡Õ¶Õ¸Õ©Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ¤Õ«Õ½Õ¿Õ¸Õ¶Õ«Õ¡Ö‰ Հաճախացած սրտխփոցի գիշերային նոպաներ Գիշերային հաճախացած սրտխփոցի պատճառները կարող են նույնը լինել, ինչ ցերեկն առաջացած սրտխփոցի պատճառները։ Սակայն կան նաև առանձնահատուկ դեպքեր։ Թափառող նյարդի (վագուսի) տոնուսի իջեցում։ Այն պարասիմպատիկ նյարդային համակարգի հիմնական նյարդն է։ Գիշերը վերջինիս ակտիվության ժամանակն է։ Եթե թափառող նյարդի տոնուսն իջած է, աճում է սիմպատիկ համակարգի ակտիվությունը, իսկ դա նշանակում է՝ բարձրանում է զարկերակային ճնշումը և սրտի կծկումների հաճախությունը։ Դա բերում է հաճախասրտության գիշերային նոպայի առաջացման: Գիշերային խուճապային գրոհներ։ Նյարդային խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ ցերեկը գերդրդված նյարդային համակարգը բերում է տագնապային վիճակի առաջացման։ Գիշերային մթությունը, լիակատար լռությունն ուժեղացնում են այդ զգացումները, ինչն էլ բերում է խուճապային գրոհի և, համապատասխանաբար, հաճախասրտության առաջացման։ Գիշերային գերճնշում։ Գիշերը ճնշման բարձրացումը կարող է պայմանավորված լինել հակագերճնշումային միջոցի սխալ դեղաչափի ընտրությամբ, ավելորդ քաշով, քնի ժամանակ` անհարմար դիրքով։ Սակայն այն կարող է նաև երիկամների ախտաբանության, դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի դրսևորում լինել։ Ապնոէ։ Այս տերմինով անվանում են շնչառության կանգը։ Գիշերային ապնոէն բերում է սրտի ծանրաբեռնվածության, ինչն խթանում է հաճախասրտության առաջացումը։ Գիշերային նոպաներն ավելի ծանր են տարվում, քան` ցերեկը։ Մարդն արթնանում է վախի զգացումով, սառը քրտինքի մեջ, կրծքավանդակում` ծանրության զգացումով, շնչարգելությամբ։ Սիրտ-անոթային ախտաբանությամբ տառապող մարդու համար այս վիճակը կարող է վտանգավոր լինել, հատկապես, եթե այն առավոտյան է առաջացել։ Ըստ բժիշկների՝ ամենավտանգավոր ժամանակը առավոտյան 3-ից 6-ն է։ Հենց այս ժամանակ են պատահում սրտամկանի ինֆարկտի մեծ մասը և այլ լուրջ սրտային բարդությունները։ Հաճախացած սրտխփոց` ուտելուց հետո Հաճախացած սրտխփոցի նոպան երբեմն զարգանում է ուտելուց անմիջապես հետո։ Առողջ մարդու մոտ այն կարող է առաջացնել պարզապես շատ ուտելը, գերլցված ստամոքսը, շատ ծանր և սուր սնունդը։ Այս նոպան անցնում է ինքնուրույն՝ մի քանի րոպե հետո և վտանգավոր չէ առողջության համար։ Ուտելուց հետո առաջացած հաճախացած սրտխփոցը կարող է կապված լինել ալկոհոլի միաժամանակյա ընդունման հետ։ Ճարպակալմամբ տառապողների մոտ հաճախասրտության նոպաները կարող են բավականին հաճախ լինել։ Սրտխփոցի հաճախացման հետ սրտում ցավեր են առաջանում, գլխապտույտ, սառը քրտինք։ Այս վիճակը կրում է «գաստրոկարդիալ համախտանիշ» անվանումը։ Գաստրոկարդիալ համախտանիշը բնորոշ է նաև ստամոքսի խոցային հիվանդությամբ, ստամոքսի և կերակրափողի ուռուցքներով, ճողվածքներով հիվանդներին։ Սնունդն ընդունելուց հետո սրտի կծկումների հաճախության ավելացումը բնորոշ է դեմպինգ համախտանիշին, որի ժամանակ տեղի է ունենում չմարսված սննդի արագ անցում աղիներ։ Դեմպինգ համախտանիշ հաճախ զարգանում է ստամոքսի վիրահատությունից հետո։ Ի՞նչ անել հաճախացած սրտխփոցի դեպքում ÔµÕ©Õ¥ Õ°Õ¡Õ³Õ¡Õ­Õ¡Õ½Ö€Õ¿Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶ Õ¡Õ¼Õ¡Õ»Õ¡Õ¶Õ¸Ö'Õ´ Õ§ Õ°Õ¡Õ¦Õ¾Õ¡Õ¤Õ¥Õº, Õ¸Ö'Ö€Õ¥Õ´Õ¶ Õ¤Õ¡ ÕºÕ¡ÕµÕ´Õ¡Õ¶Õ¡Õ¾Õ¸Ö€Õ¾Õ¡Õ® Õ§ Õ¡Ö€Õ¿Õ¡Ö"Õ«Õ¶ ÕºÕ¡ÕµÕ´Õ¡Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ¸Õ¾ (Ö†Õ«Õ¦Õ«Õ¯Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Õ®Õ¡Õ¶Ö€Õ¡Õ¢Õ¥Õ¼Õ¶Õ¾Õ¡Õ®Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€, Õ°Õ¸Ö'Õ¦Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Õ¡ÕºÖ€Õ¸Ö'Õ´Õ¶Õ¥Ö€) Ö‡ Õ¡Õ¶Õ°Õ¡Õ¶Õ£Õ½Õ¿Õ¡Õ¶Õ¡Õ¬Õ¸Ö' Õ°Õ¡Ö€Õ¯ Õ¹Õ¯Õ¡Ö‰ Հղիների հաճախացած սրտխփոցը համարվում է նորմա, սակայն, եթե այդ դեպքում սրտի շրջանում ցավեր են առաջանում, սրտխառնոց, փսխում, ուշագնացություն, մարմնի թմրածություն, պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Եթե նոպաներն առաջանում են առանց տեսանելի հիմքերի, ուղեկցվում են այլ տհաճ ախտանիշներով (հևոց, թուլություն, գլխապտույտ), պետք է հետազոտվել` ախտաբանության պատճառը հայտնաբերելու համար։ Հատկապես վտանգավոր է սրտի հիվանդությունների և ախտաբանությունների հետևանքով առաջացած հաճախացած սրտխփոցը։ Շտապօգնություն պետք է դիմել, եթե ուժեղ սրտխփոցի ժամանակ առաջանում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են. հետկրծոսկրային, սրտի, թիակների շրջանում առաջացած ցավերը, սառը քրտինքով ուղեկցվող հևոցը, օդի պակասի զգացումը, հազը, վարդագույն փրփուրի առաջացումը, Õ¼Õ«Õ©Õ´Õ« Õ­Õ¡Õ¶Õ£Õ¡Ö€Õ¸Ö'Õ´Õ¨Ö‰ Տախիկարդիայի նոպայի ժամանակ պետք է. Õ¤Õ¥Õ´Ö"Õ¨ Õ¬Õ¾Õ¡Õ¶Õ¡Õ¬ Õ½Õ¡Õ¼Õ¨ Õ»Ö€Õ¸Õ¾, բացել պատուհանը, որպեսզի թարմ օդ մտնի սենյակ, պառկել հարմար դիրքով՝ հանելով շնչառությանը խանգարող հագուստը, Õ´Õ« Ö"Õ¡Õ¶Õ« Õ¡Õ¶Õ£Õ¡Õ´ Õ½Õ¥Õ²Õ´Õ¥Õ¬ Õ¡Õ¯Õ¶Õ¡Õ£Õ¶Õ¤Õ¥Ö€Õ«Õ¶, կատարել շնչառական գիմնաստիկայի մի քանի ցիկլ. խորը ներշնչում, շնչառության պահում, դանդաղ արտաշնչում։ Õ€Õ¡Õ³Õ¡Õ­Õ¡Õ½Ö€Õ¿Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¡Õ¶ Õ¯Õ¡Õ¶Õ­Õ¡Ö€Õ£Õ¥Õ¬Õ´Õ¡Õ¶ Õ°Õ¡Õ´Õ¡Ö€ Õ¡Õ¶Õ°Ö€Õ¡ÕªÕ¥Õ·Õ¿ Õ§ Õ¾Õ¡Ö€Õ¥Õ¬ Õ¡Õ¼Õ¸Õ²Õ» Õ¯Õ¥Õ¶Õ½Õ¡Õ¯Õ¥Ö€Õº. հրաժարվել ծխելուց և ալկոհոլից, Õ·Õ¡Õ¿ Õ·Õ¡Ö€ÕªÕ¾Õ¥Õ¬, Õ·Õ¡Õ¿ Õ¹Õ¸Ö'Õ¿Õ¥Õ¬, խուսափել սթրեսներից, Õ¯Õ¡Ö€Õ£Õ¡Õ¾Õ¸Ö€Õ¥Õ¬ Õ¡Õ·Õ­Õ¡Õ¿Õ¡Õ¶Ö"Õ« Ö‡ Õ°Õ¡Õ¶Õ£Õ½Õ¿Õ« Õ¼Õ¥ÕªÕ«Õ´Õ¨Ö‰ Նյութի աղբյուրը՝ այստեղ