93 просмотры

Ի՞նչ է նշանակում սրտային հազ։ Մենք գիտենք, որ հազը բրոնխաթոքային համակարգի խանգարման նշան է։ Եթե մարդուն տանջում է հազը, ապա պատճառը կարող է լինել բրոնխիտը, թոքաբորբը, թոքերի տուբերկուլոզը։ Բժիշկներից քչերն են նման իրավիճակում կասկածում, որ հիվանդի մոտ հնարավոր է սրտային խնդիր լինի։ Իրականում հազը կարող է վկայել սրտային անբավարարության մասին։ Այդ դեպքում այն կոչվում է սրտային հազ։ Ô»Õ¶Õ¹Õ¸Ö'Õž Õ§ Õ¡Õ¼Õ¡Õ»Õ¡Õ¶Õ¸Ö'Õ´ Õ½Ö€Õ¿Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ¡Õ¦Õ¨ Հայտնի է, որ հազի օգնությամբ օրգանիզմը փորձում է պաշտպանվել, և այն առաջանում է բրոնխներում տեղակայված հազային ռեցեպտորների գրգռման հետևանքով։ Սրտային հազի ժամանակ նման գրգռում առաջացնում է թոքի այտուցը։ Այտուցը զարգանում է սրտի աշխատանքի խանգարման պատճառով` թոքերում առաջացած արյան կանգի հետևանքով։ Չէ՞ որ հենց սիրտն է ապահովում արյունամատակարարումը արյան փոքր շրջանառությունում, որոնք մատակարարում են բրոնխաթոքային համակարգը։ Ո՞ր սրտային հիվանդություններն են սրտային հազ առաջացնում։ Ô±ÕµÕ½ Õ°Õ¡Õ¦Õ« ÕºÕ¡Õ¿Õ³Õ¡Õ¼Õ¨ Õ½Ö€Õ¿Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ¡Õ¶Õ¢Õ¡Õ¾Õ¡Ö€Õ¡Ö€Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶ Õ§, Õ¸Ö€Õ¨ Õ¢Õ¶Õ¸Ö€Õ¸Õ· Õ§ Õ½Õ«Ö€Õ¿-Õ¡Õ¶Õ¸Õ©Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ¡Õ´Õ¡Õ¯Õ¡Ö€Õ£Õ« Õ·Õ¡Õ¿ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ«Õ¶ Ö‡ Õ¡Õ­Õ¿Õ¡Õ¢Õ¡Õ¶Õ¡Õ¯Õ¡Õ¶ Õ¾Õ«Õ³Õ¡Õ¯Õ¶Õ¥Ö€Õ«Õ¶. Õ«Õ¶Ö†Õ¡Ö€Õ¯Õ¿, Õ½Õ¿Õ¥Õ¶Õ¸Õ¯Õ¡Ö€Õ¤Õ«Õ¡, Õ½Ö€Õ¿Õ« Õ«Õ·Õ¥Õ´Õ«Õ¯ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶, Õ°Õ«ÕºÕ¥Ö€Õ¿Õ¸Õ¶Õ«Õ¯ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¨, Õ¿Õ¡Ö€Õ¢Õ¥Ö€ Õ¡Õ¼Õ«Õ©Õ´Õ«Õ¡Õ¶Õ¥Ö€, Õ´Õ«Õ¸Õ¯Õ¡Ö€Õ¤Õ«Õ¿, Õ½Ö€Õ¿Õ« Õ¡Ö€Õ¡Õ¿Õ¶Õ¥Ö€, Õ´Õ«Õ¿Ö€Õ¡Õ¬ ÖƒÕ¡Õ¯Õ¡Õ¶Õ« Õ¡Õ­Õ¿Õ¡Õ°Õ¡Ö€Õ¸Ö'Õ´Ö‰ Սրտային անբավարարության հետևանքով առաջացած հազը կարող է լինել նաև սպիրտային խմիչքների չարաշահման, ծխելու հետևանքով, մշտական սթրեսային իրավիճակներում։ Հազի առաջացմանը կարող են նպաստել ծանր աստիճանի սակավարյունությունը, էնդոկրին համակարգի ախտաբանությունները, որոշ դեղեր։ Ինչպե՞ս տարբերել սրտային հազը` մրսածության, բրոնխաթոքային հիվանդությունների ժամանակ առաջացած հազից Ô¿Õ¡Õ¶ Õ¶Õ·Õ¡Õ¶Õ¶Õ¥Ö€, Õ¸Ö€Õ¸Õ¶Ö" Õ¢Õ¶Õ¸Ö€Õ¸Õ· Õ¥Õ¶ Õ½Ö€Õ¿Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ¡Õ¦Õ«Õ¶: Սրտային խնդիրների ժամանակ առաջացած հազը միշտ առանց խորխի է (կամ` չոր)։ Երբեմն արյան բծեր են առաջանում։ Հազի ժամանակ հաճախանում է շնչառությունը, հնարավոր է հևոց (այսպես կոչված` սրտային հևոց)։ Բացի հազից, հիվանդի մոտ կապտում են շուրթերը, շուրթերի շուրջը, մատները (ցիանոզ)։ Սկզբնական շրջանում հազն առաջանում է զգալի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, հետագայում՝ հիվանդի վիճակի վատացման դեպքում, հազ առաջանում է բավականին քիչ լարվածության ժամանակ, նաև` ընդհատվող շնչառություն և հևոց։ Õ€Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ« ÕºÕ¡Õ¼Õ¯Õ¡Õ® Õ¤Õ«Ö€Ö"Õ¸Ö'Õ´ Õ½Ö€Õ¿Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ¡Õ¦Õ¶ Õ¸Ö'ÕªÕ¥Õ²Õ¡Õ¶Õ¸Ö'Õ´ Õ§Ö‰ Սրտի շրջանում ցավեր են առաջանում։ Պարանոցային երակներն ուռչում են։ Առաջանում է ընդհանուր թուլություն, հնարավոր են` ուշագնացություններ։ Զարգանում է ոտքերի այտուց։ Հիվանդների որոշ մասի մոտ ախտանիշներն առավել արտահայտված են, մյուսների մոտ` ավելի մեղմ են, որոշ ախտանիշներ կարող են բացակայել: Ամեն ինչ պայմանավորված է հազի առաջնային պատճառով, հիվանդի վիճակի ծանրության աստիճանով։ Ô»Õ¶Õ¹ÕºÕ¥ÕžÕ½ Õ¥Õ¶ Õ¡Õ­Õ¿Õ¸Ö€Õ¸Õ·Õ¸Ö'Õ´ Õ½Ö€Õ¿Õ¡ÕµÕ«Õ¶ Õ°Õ¡Õ¦Õ¨ Õ€Õ¡Õ¦Õ¨ Õ¯Õ¡Ö€Õ¸Õ² Õ§ Õ¡Õ¼Õ¡Õ»Õ¡Õ¶Õ¡Õ¬ Õ½Ö€Õ¿Õ« Ö‡ Õ¡Õ¶Õ¸Õ©Õ¶Õ¥Ö€Õ« Õ¿Õ¡Ö€Õ¢Õ¥Ö€ Õ¡Õ­Õ¿Õ¡Õ¢Õ¡Õ¶Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ« Ö‡ Õ°Õ«Õ¾Õ¡Õ¶Õ¤Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€Õ« ÕªÕ¡Õ´Õ¡Õ¶Õ¡Õ¯, Õ¡ÕµÕ¤ ÕºÕ¡Õ¿Õ³Õ¡Õ¼Õ¸Õ¾ Õ³Õ«Õ·Õ¿ Õ¡Õ­Õ¿Õ¸Ö€Õ¸Õ·Õ´Õ¡Õ¶ Õ¶ÕºÕ¡Õ¿Õ¡Õ¯Õ¸Õ¾ Õ¢ÕªÕ«Õ·Õ¯Õ¨ Õ¿Õ¡Ö€Õ¢Õ¥Ö€ Õ°Õ¥Õ¿Õ¡Õ¦Õ¸Õ¿Õ¸Ö'Õ©ÕµÕ¸Ö'Õ¶Õ¶Õ¥Ö€ Õ§ Õ¶Õ·Õ¡Õ¶Õ¡Õ¯Õ¸Ö'Õ´Ö‰ Էլեկտրասրտագրությունը (ԷՍԳ) ցույց է տալիս իշեմիկ փոփոխությունները, սրտի չափերի ախտաբանական մեծացումը։ Էխոսրտագրությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել սրտամկանի փոփոխությունները, զարգացման արատները։ Կրծքավանդակի օրգանների ռենտգենը ցույց է տալիս թոքանկարը, կանգին բնորոշ փոփոխությունները։ Սրտի ՄՌՇ-ն ցույց է տալիս սրտի կառուցվածքը, անոթների վիճակը, արյան հոսքը։ Սկզբնաղբյուր. nairimed.com